肝癌二線治療：Regorafenib優(yōu)于索拉非尼

　　Regorafenib 是一種新型的多激酶抑制劑，可阻斷促進(jìn)腫瘤生長的多種酶。2012年9月27日，美國FDA批準(zhǔn)其用于治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。西班牙巴塞羅那大學(xué)臨床醫(yī)院Bruix等近日評估了Regorafenib作為二線治療藥物，在索拉菲尼治療失敗的肝癌患者中的安全性和有效性。該項(xiàng)研究發(fā)表在《Eur J Cancer》。   
研究設(shè)計(jì):   
　　研究納入36例在巴塞羅那大學(xué)臨床醫(yī)院接受治療的中晚期肝癌患者（Child-Pugh：A），接受Regorafenib（160 mg/d）為期三周的治療，直至疾病進(jìn)展、不可耐受的毒性、死亡或者醫(yī)患提出終止治療。臨床主要終點(diǎn)為安全性，次要終點(diǎn)為有效性（包括至腫瘤進(jìn)展時(shí)間 [TIP]，生存時(shí)間[OS]）。   
研究結(jié)果:   
　　結(jié)果表明，平均治療時(shí)間為19.5周（2-103），截至研究結(jié)束，仍有3例患者在接受治療。終止治療的主要原因?yàn)椴涣挤磻?yīng)（20例）、疾病進(jìn)展 （10例）、出于患者意向（2例）、以及死亡（1例）。17例患者需要減少劑量（大部分由于不良反應(yīng)[n=15]）；35例患者的治療出現(xiàn)中斷（大部分由 于不良反應(yīng)[n=32]）或由于患者過失[n=11]）。最常見的藥物不良反應(yīng)為手足皮膚反應(yīng)（n=19）、厭食（n=13）、高血壓（n=13）、惡心（n=12）和語音變化（n=10）。26例患者的疾病得到控制，其中25例病情穩(wěn)定，平均TIP為4.3個(gè)月，平均OS為3.8個(gè)月。
結(jié)論:  
　　根據(jù)以上結(jié)果，研究者認(rèn)為Regorafenib具有可耐受的安全性，并且在抗腫瘤活性方面有著積極的作用，可作為中晚期肝癌患者的二線治療藥物。